TRASTORNOS ALIMENTICIOS

Comer (1998) menciona que los trastornos alimenticios están definidos por algunas características en las personas que los padecen, tales como el impulso para conseguir una delgadez extrema y el medo a ganar peso. Es importante considerar que las alteraciones del peso como producto de los trastornos de la alimentación puede significar un peso corporal por debajo, dentro de los límites normales o por encima de lo esperado de acuerdo a la estatura y edad.Los trastornos de alimentación son hoy en día uno de los motivos más frecuentes de consulta por parte de los adolescentes y los adultos jóvenes. La prevalencia es de 1 a 4% en adolescentes y mujeres adultas jóvenes blancas de clase altas y medias, sin embargo se ha visto un incremento en la población masculina y en mujeres de todos los grupos socioeconómicos. La bulimia Nerviosa es mas frecuente que la anorexia y los Trastornos Alimenticios no específicos son más frecuentes que la Bulimia. (Hoek, 1993). Por otra parte, Ángel y Col. (1997) comentan que durante las últimas décadas existe un incremento notorio de los trastornos alimenticios en todas las franjas de la población por lo cual no se consideran como trastornos exclusivos de una población con características sociodemograficas determinadas.Crispo, Figueroa y Guelar (1996) dicen que los trastornos alimenticios se caracterizan por ser de índole bio-psico-social, lo cual quiere decir que nos encontramos con conductas que: en cuanto a la personalidad y maduración, ocurren en una familia con características previas a la aparición del trastorno y ocurren predominantemente en un tipo de sociedad particular, marcada por una ética y estética determinadas que en este caso dan prioridad a la imagen externa por encima de cualquier otro valor. Por su parte Bruch (Citada por Yates,(1997) identifico tres clases de trastornos funcionales psíquicos que preceden a la manifestación de los trastornos alimenticios:1. Trastornos graves que afectan la percepción corporal, es decir la manera en que se ven a sí mismas.2. Interpretaciones erróneas de estímulos internos y externos, que se reflejan en la percepción de la vivencia del hambre.3. Un sentimiento paralizador de desesperanza e incapacidad que lleva a pensar que nada puede cambiarse en su vida. Por lo tanto, el deseo obstinado de controlar el cuerpo debe verse desde esta perspectiva del desamparo.Según Duker y Slade (1992) la Anorexia y la Bulimia Nerviosa no son problemas independientes, sino distintas manifestaciones físicas y conductuales del mismo modo de pensar “anoréxico” o controlador de alimentos. Es importante considerar que estos trastornos son estados en los que las personas generan cambios físicos y psicológicos que son difíciles de dejar atrás.

BULIMIA

DEFINICIÓN
La bulimia es una enfermedad de causas diversas (psicológicas y somáticas), que produce desarreglos en la ingesta de alimentos con periodos de compulsión para comer con otros de dietas abusivas, asociado a vómitos y la ingesta de diversos medicamentos (laxantes y diuréticos).La bulimia es una enfermedad que aparece más en las mujeres que en hombres, que aparece en la adolescencia y dura muchos años.
SÍNTOMAS Y SIGNOS
Los síntomas de bulimia siempre incluyen episodios recurrentes de:
Ansiedad o compulsión para comer
Vómitos
Abuso de medicamentos laxantes y diuréticos
Seguimiento de dietas diversas
Deshidratación
Alteraciones menstruales
Aumento y bajadas de peso bruscas
Aumento de caries dentales
TRATAMIENTO
El tratamiento de bulimia generalmente consiste en:
Psicoterapia individual, de grupo y/o familiar.
Orientación nutricional.
Se debe establecer un plan a seguir bajo supervisión de un terapeuta, éste establecerá unas bases para el buen fin del tratamiento:
Voluntariedad en llevar una pauta de tratamiento
Disciplina en las dietas, y con las hospitalizaciones si son necesarias
Control de peso en los objetivos proyectados
Hacer una vida social normal
Regularidad en las consultas individuales o familiares
Control médico
Fortalecer la personalidad.
Confianza en el entorno familiar
Confianza con su terapeuta

Disponible en : http://www.tuotromedico.com/temas/bulimia.htm

OBESIDAD

OBESIDAD: Es una enfermedad crónica originada por muchas causas y con numerosas complicaciones, la obesidad se caracteriza por el exceso de grasa en el organismo y se presenta cuando el Indice de Masa Corporal en el adulto es mayor de 25 unidades.
La obesidad no distingue color de piel, edad, nivel socioeconómico, sexo o situación geográfica.
Anteriormente se consideraba a la persona con sobrepeso como una persona que gozaba de buena salud, sin embargo ahora se sabe que la obesidad tiene múltiples consecuencias en nuestra salud.
Ahora sabemos que la Obesidad está fuertemente relacionada como causal de otras enfermedades como lo son los padecimientos cardiovasculares, dermatológicos, gastrointestinales, diabéticos, osteoarticulares, etc.
El primer paso para saber si existe obesidad o no, es conocer tu Indice de Masa Corporal (IMC), para esto necesitarás una cinta métrica y saber cuantos kilogramos pesas.
Introduce tus datos en nuestra CALCULADORA DE INDICE DE MASA CORPORAL (Click aquí), es importante que tus datos sean reales, obtendrás de inmediato tu IMC.

Disponible en :http://www.obesidad.net/spanish2002/default.htm

CRITERIOS DSMIV ANOREXIA

De acuerdo al DSM IV los criterios para la patología de anorexia son:
A. Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mínimo normal considerando la edad y la talla (p. ej., pérdida de peso que da lugar a un peso inferior al 85 % del esperable, o fracaso en conseguir el aumento de peso normal durante el período de crecimiento, dando como resultado un peso corporal inferior al 85 % del peso esperable).
B. Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando por debajo del peso normal.
C. Alteración de la percepción del peso o la silueta corporales, exageración de su importancia en la autoevaluación o negación del peligro que comporta el bajo peso corporal.
D. En las mujeres pospuberales, presencia de amenorrea; por ejemplo, ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos. (Se considera que una mujer presenta amenorrea cuando sus menstruaciones aparecen únicamente con tratamientos hormonales, p. ej., con la administración de estrógenos.)Especificar el tipo: Tipo restrictivo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo no recurre regularmente a atracones o a purgas (p. ej., provocación del vómito o uso excesivo de laxantes, diuréticos o enemas) Tipo compulsivo/purgativo: durante el episodio de anorexia nerviosa, el individuo recurre regularmente a atracones o purgas (p. ej., provocación del vómito o uso excesivo de laxantes, diuréticos o enemas)

ANOREXIA NERVIOSA

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la anorexia nerviosa es un trastorno caracterizado por la presencia de una pérdida deliberada de peso, inducida o mantenida por el mismo enfermo. Es una enfermedad mental derivada de un intenso temor a la obesidad, en la que la persona genera una serie de conductas que tienen como objetivo conseguir el ideal del cuerpo perfecto.
Sus características, de acuerdo con la OMS, son:
Pérdida significativa de peso: cuando se evalúa el peso corporal y/o la grasa corporal del sujeto, el Índice de Masa Corporal (IMS) de Quetelet (el cual consiste en el producto de dividir el peso en kilogramos entre la altura en metros, elevada al cuadrado), se encuentra por debajo de 17,5.
La pérdida de peso está originada por el propio sujeto a través de la evitación del consumo de alimentos que engordan, o por una o más de las siguientes conductas sintomáticas: vómitos autoprovocados, purgas intestinales autoprovocadas, ejercicio excesivo y consumo de fármacos o anorexígenos.
Distorsión de la imagen corporal, la cual involucra una psicopatología caracterizada por una idea persistente de pavor ante la gordura o la flaccidez de las formas corporales, de modo que el enfermo se impone a sí mismo el permanecer por debajo de un límite de peso corporal.
Trastorno endocrino generalizado que afecta el eje hipotálamo-hipofisario-gonadal, manifestándose como amenorrea en la mujer y como pérdida del interés y de la potencia sexual en el hombre.
Pueden presentarse altas concentraciones de hormonas del crecimiento y de cortisol, alteraciones del metabolismo periférico de la hormona tiroidea y anomalías en la secreción de insulina.
La anorexia está catalogada como una patología especifica de la adolescencia y principalmente de la femenina. Aparece con la Menarquía (hacia los doce años), y es poco probable a partir de los veinte cuatro años, fecha en que se cierra biológicamente el periodo adolescente (Aguirre, 1993).
Aunque la frecuencia de este trastorno es mayor en mujeres que en hombre, existe consenso en que el número de hombres jóvenes con anorexia aumenta. Igualmente, la anorexia se ha considerado como problema de clases sociales altas donde los recursos económicos son abundantes, en tanto se trata de una enfermedad caracterizada por la probación voluntaria de los alimentos, o la expulsión voluntaria de los mismos. La anorexia exige ciertas condiciones para que se produzca. No se puede confundir anorexia con delgadez, enflaquecimiento o desnutrición. Si bien Caquexia o el grado de adelgazamiento corporal es un buen indicador de si se está o no ante un caso de anorexia, solo se habla de la presencia de esta enfermedad cuando el adelgazamiento se acompaña de otras condiciones necesarias como el ayuno o la purga voluntarias, con la intensión de adelgazar.
La anorexia es un proceso. No es un fenómeno agudo que aparezca súbitamente: “Nadie se acuesta sano o sana y se levanta anoréxico o anoréxica” (Ramírez, 2004). La anorexia es una patología que se construye paso a paso también se supera lentamente. No existe un tratamiento de acción inmediata. Cuando se habla de la “anoréxica”, expresión corriente para hacer referencia a la mujer que sufre de esta enfermedad, se está asimilando la persona con su enfermedad. Persona y enfermedad son entidades distintas hacerlas equivalentes solo es comprensible como un fenómeno de cosificación, bastante frecuente en la medicina. Las personas no son la enfermedad, si no que la padecen por tanto no es acertado hablar de mujeres anoréxicas o de hombre anoréxicas, si no de hombres con anorexia, persona que puedan superar la enfermedad. De otra manera se puede caer en la anorexia como un estigma o etiqueta social

*Disponible en web :www.mailxmail.com/...anorexia.../trastornos-alimentarios-definiciones-características
*Uribe M., (2007). Anorexia, los factores socioculturales de riesgo. Colombia Medellín. Universidad de Antioquia. Pág. 30, 31.